보험사기 (Insurance Fraud)

보험·계리학
한 줄 정의: 보험금을 부당하게 취득할 목적으로 사고를 고의로 유발하거나 손해를 과장하는 등 기망행위를 통해 보험자를 속이는 범죄 행위이다.

쉽게 풀면

일부러 사고를 내거나 손해를 부풀려서 보험금을 부당하게 타내려는 행동이다. 이런 행위는 범죄로 처벌될 수 있다.

논문에서는 이렇게 쓰입니다

Derrig, R. A. (2002). Insurance Fraud. Journal of Risk and Insurance.

데리그는 보험사기가 계획적 사기와 기회주의적 손해 과장으로 구분될 수 있으며, 통계적 이상탐지 기법이 보험사기 적발과 예방에 활용될 수 있는 방법론을 종합적으로 검토했다.

주의할 점

보험사기는 도덕적 해이와는 다른 개념으로, 도덕적 해이가 합법적인 행동 변화인 반면 보험사기는 고의적인 기망행위를 수반하는 위법행위라는 점에서 구별된다.

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