실거래가상환제 (Actual Transaction Price Reimbursement)
한 줄 정의: 요양기관이 의약품을 실제 구입한 가격을 기준으로 건강보험이 비용을 상환하는 제도로, 상한금액 이내에서 실거래가를 반영한다.
쉽게 풀면
병원이나 약국이 실제로 약을 사들인 가격을 기준으로 건강보험이 돈을 돌려주는 제도입니다.
논문에서는 이렇게 쓰입니다
실거래가상환제 하에서 조사된 시장가격은 다음 약가상한제 조정 시 기준 자료로 활용된다.
실제 거래된 가격을 조사한 자료가 다음번에 약값 상한을 다시 정할 때 참고 자료로 쓰인다는 내용입니다.
주의할 점
실거래가상환제는 요양기관이 상한금액보다 비싸게 구입한 경우에도 상한금액까지만 상환됨을 의미한다.