티아민 결핍(각기병) (Thiamin Deficiency (Beriberi))

한 줄 정의: 비타민 B1인 티아민의 만성적인 부족으로 발생하는 결핍증으로, 신경계를 침범하는 건성 각기병과 심혈관계를 침범하는 습성 각기병으로 나뉩니다.

쉽게 풀면

티아민은 탄수화물 대사에 필수적인 보조효소 성분입니다. 백미 위주의 식사나 만성 알코올 남용으로 섭취와 흡수가 줄어들면 신경 손상(다리 저림, 근력 약화)이나 심부전 증상이 나타나는 각기병이 생길 수 있습니다.

정제 곡물 위주 식단을 가진 지역의 영양불량 연구나 만성 알코올 사용 장애 환자의 임상영양 관리에서 중요하게 다뤄지는 결핍증입니다.

"장기간 정제된 백미를 주식으로 하는 지역사회에서 각기병 유병률이 여전히 보고되고 있다."

식품 정제도와 결핍증 유병률의 관계를 다룬 예문입니다.

"만성 알코올 사용 장애 환자에서 티아민 결핍으로 인한 베르니케뇌병증 예방을 위해 정맥 내 티아민 투여가 권고되었다."

임상영양 현장에서의 예방적 보충 사례입니다.

티아민은 체내 저장량이 매우 적어 섭취가 중단되면 수 주 내로 결핍 증상이 나타날 수 있으며, 특히 포도당을 정맥으로 먼저 투여하면 티아민 소모가 가속화되어 증상이 악화될 수 있습니다.

알코올 사용 장애 환자에게 포도당을 투여하기 전에 반드시 티아민을 먼저 보충해야 급성 신경학적 손상을 예방할 수 있습니다.