이송적절성 평가 (transport appropriateness evaluation)
한 줄 정의: 구급차 이송이 환자의 실제 상태와 필요에 비추어 적절했는지를 사후에 검토하는 질 관리 활동입니다.
쉽게 풀면
이송적절성 평가는 지나치게 경증인 환자가 구급차를 이용하거나, 반대로 중증 환자가 적절한 병원으로 이송되지 못한 사례를 찾아내 개선하기 위한 활동입니다. 이를 통해 구급차 자원이 정말 필요한 곳에 우선적으로 배분되고 있는지, 이송 기준이나 프로토콜에 개선이 필요한 부분은 없는지를 점검할 수 있습니다.
논문에서는 이렇게 쓰입니다
"이송적절성 평가 결과 전체 출동 건수 중 약 15%가 비응급 이송으로 분류되어 자원 배분 개선의 필요성이 제기되었다."
구급차 출동 기록을 분석했더니, 상당수가 급하지 않은 상황에서 이루어진 것으로 나타나 자원을 좀 더 효율적으로 쓸 필요가 있다는 지적이 나왔다는 뜻입니다.
주의할 점
이송적절성을 지나치게 엄격히 따지면 실제로는 위급했던 상황을 사후 판단만으로 비응급으로 오인할 위험이 있어, 평가 기준을 신중하게 설계해야 합니다.