계약적부확인 (Post-Issue Underwriting Verification)

보험·계리학
한 줄 정의: 보험계약이 체결된 이후 계약자가 청약 시 고지한 내용의 사실 여부를 재확인하는 사후 심사 절차를 말한다.

쉽게 풀면

계약적부확인은 보험에 가입한 후에 회사가 계약자가 처음에 말한 건강상태나 정보가 사실인지 다시 한 번 확인하는 절차입니다. 청약 시 심사를 통과했더라도, 나중에 방문 조사나 전화 확인을 통해 고지 내용이 맞는지 검증함으로써 부실 고지나 보험사기를 방지하는 역할을 합니다.

논문에서는 이렇게 쓰입니다

"계약적부확인 과정에서 고지의무 위반이 확인된 계약은 계약 해지 또는 보장 제한 조치가 적용되었다."

이 문장은 계약 후 확인 과정에서 처음에 사실대로 알리지 않은 것이 드러난 경우, 계약을 해지하거나 보장 범위를 줄이는 조치를 취했다는 것을 설명합니다.

주의할 점

계약적부확인은 계약자의 동의와 적법한 절차를 거쳐야 하며, 부당하게 보험금 지급을 거부하는 수단으로 남용되어서는 안 된다.

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