간호체계이론 (Nursing Systems Theory)

간호학
한 줄 정의: 오렘 이론의 하위 이론으로, 자가간호결핍의 정도에 따라 전체보상, 부분보상, 지지교육의 세 간호체계를 제시한다.

쉽게 풀면

환자가 스스로 얼마나 할 수 있는지에 따라 간호사가 다 해주거나, 일부만 도와주거나, 옆에서 가르쳐주는 세 가지 방식으로 나눈 이론이에요.

왜 중요한가

자가간호결핍의 정도에 따라 전체보상, 부분보상, 지지교육의 세 간호체계를 구분해, 오렘 이론을 바탕으로 대상자 상태에 맞는 간호중재의 범위를 결정하는 데 활용된다.

논문에서는 이렇게 쓰입니다

간호체계이론에 따라 대상자의 회복 단계별로 간호 지원 수준을 조정하였다.

간호체계이론이 회복 단계에 맞춘 지원 수준 조정 근거로 사용됨을 보여준다.

수술 직후에는 전체보상체계를 적용해 간호사가 대부분의 활동을 대신 수행하다가, 회복이 진행되면서 부분보상체계로, 퇴원 무렵에는 지지교육체계로 단계적으로 전환하였다.

환자의 회복 경과에 맞추어 간호사의 개입 정도를 점차 줄여가는 과정이, 오렘의 세 간호체계가 실제 임상에서 어떻게 순차적으로 적용되는지를 보여주는 서술이다.

조금 더 깊게 보면

세 체계는 고정된 구분이 아니라 대상자의 상태 변화에 따라 전환될 수 있는 유동적인 개념이므로, 한 번 분류되었다고 계속 같은 체계가 적용된다고 단정할 수는 없다. 같은 환자라도 신체 기능 영역에서는 전체보상체계가, 심리적 지지 영역에서는 지지교육체계가 동시에 필요할 수 있어, 하나의 환자에게 여러 체계가 영역별로 함께 적용되는 경우도 흔하다. 같은 대상자라도 영역별로 결핍 수준이 달라, 신체 기능 영역에서는 전체보상체계가, 심리적 지지 영역에서는 지지교육체계가 동시에 적용되는 등 한 사람에게 여러 체계가 함께 쓰이는 경우가 흔하다. 세 체계는 고정된 구분이 아니라 대상자의 상태 변화에 따라 전환될 수 있는 유동적인 개념이므로, 한 번 분류되었다고 계속 같은 체계가 적용된다고 단정할 수는 없다. 전환 시점을 판단하는 기준은 전적으로 간호사의 임상적 재사정에 달려 있어, 정기적인 재평가 절차를 계획에 포함해야 한다. 간호사는 매 근무마다 대상자의 자가간호역량 변화를 짧게라도 재확인하는 습관을 들이는 것이 권장된다. 오렘은 간호체계를 간호사의 행동과 대상자의 행동이 어떻게 나뉘는지를 기준으로 설계했으며, 간호사가 대상자를 위해 대신 행하는 부분이 클수록 보상 정도가 큰 체계로 본다.

주의할 점

세 간호체계는 고정된 것이 아니라 대상자의 자가간호역량 변화에 따라 전환되어야 한다.

세 간호체계는 고정된 것이 아니라 대상자의 자가간호역량 변화에 따라 전환되어야 한다.

개념 계통

분야 전체 개념 지도 보기 →

관련 용어