단층영상합성술 (tomosynthesis)
쉽게 풀면
단층영상합성술은 기존 유방촬영술처럼 한 방향에서 한 장만 찍는 것이 아니라, 유방을 여러 각도에서 여러 번 촬영한 뒤 컴퓨터로 조합해 얇은 단면들로 재구성하는 기법입니다. 이렇게 하면 겹쳐 있던 유선조직들이 층층이 분리되어 그 사이에 숨어 있던 병변을 더 잘 발견할 수 있어, 특히 치밀유방을 가진 여성에서 진단 정확도를 높이는 데 도움이 됩니다.
왜 중요한가
여러 각도에서 촬영한 영상을 합성해 조직이 겹치는 문제를 줄여주므로, 특히 유방밀도가 높은 여성에서 병변 발견 능력을 향상시키는 것으로 알려져 있습니다. 겹친 조직으로 인해 발생하는 위양성 소견을 줄여 불필요한 재촬영이나 추가검사를 줄이는 효과도 보고된다.
논문에서는 이렇게 쓰입니다
일반 유방촬영과 함께 단층영상 기법을 사용했을 때 병변을 더 잘 찾아낼 수 있었다는 의미입니다.
단층영상합성술이 조직 중첩으로 인한 판독 오류를 줄이는 데 도움을 준다는 점을 보여준다.
조금 더 깊게 보면
기존 2차원 유방촬영술을 완전히 대체하기보다 함께 사용되는 경우가 많으며, 여러 단면 영상을 판독해야 하므로 판독 시간이 늘어날 수 있습니다. 촬영 시 X선관이 일정 각도 범위를 이동하며 여러 장의 저선량 영상을 얻은 뒤, 이를 합성해 기존 2차원 영상과 유사한 합성2차원영상을 함께 만들어내는 경우도 있어 판독 시간을 단축하려는 시도가 이어지고 있습니다. 촬영 시 X선관이 일정 각도 범위를 이동하며 여러 장의 저선량 영상을 얻은 뒤, 이를 합성해 기존 2차원 영상과 유사한 합성2차원영상을 함께 만들어내는 경우도 있어 판독 시간을 단축하려는 시도가 이어지고 있다. 여러 단면을 순차적으로 재생하며 판독하는 방식이라 정지 영상 하나만 보는 기존 유방촬영술보다 판독에 걸리는 시간이 다소 길어질 수 있다. 촬영 후 여러 단면을 스크롤하며 판독해야 하므로 판독 워크스테이션의 저장 용량과 처리 속도도 함께 고려해야 한다.
주의할 점
단층영상합성술은 기존 유방촬영술보다 방사선량이 다소 증가할 수 있어 임상적 이득과 함께 고려해야 합니다. 단층영상합성술은 기존 유방촬영술보다 방사선량이 다소 증가할 수 있어 임상적 이득과 함께 고려해야 한다.