치근우식 (Root Caries)
쉽게 풀면
잇몸이 내려앉아 드러난 치아 뿌리 표면에 생기는 충치로, 일반 충치보다 더 쉽게 진행된다. 뿌리 표면은 법랑질로 덮여 있지 않아 산에 약하기 때문에 관리가 소홀하면 빠르게 악화될 수 있다.
왜 중요한가
치은 퇴축으로 노출된 치근 표면에 발생하는 우식으로, 고령화에 따른 치주질환 증가와 맞물려 예방치과학에서 중요성이 커지고 있는 주제입니다.
논문에서는 이렇게 쓰입니다
논문에서는 고령층의 구강 건강 위험 요인을 분석하는 문맥에서 이 용어가 사용된다.
고령자를 위한 고농도 불소 제품이 치근우식 예방에 실질적 효과가 있음을 보여준 임상시험이다.
조금 더 깊게 보면
치관부 우식과 진행 양상이 다를 수 있어, 동일한 예방·관리 전략을 그대로 적용하기보다 치근 표면의 특성을 고려한 접근이 필요한 개념입니다. 치근우식은 백악질과 상아질이 법랑질보다 무기질 함량이 낮고 산에 취약해 진행 속도가 관부 우식보다 빠른 경향이 있으며, 치은퇴축으로 치근면이 노출되는 고령자에서 유병률이 높아 인구고령화와 함께 임상적 중요성이 커지고 있다. 병소가 넓고 얕게 퍼지는 특성 때문에 일반적인 우식 삭제 원칙을 그대로 적용하면 건전 치질을 과도하게 삭제하게 될 수 있어, 최소침습 개념에 따라 탈회된 연화 부위 위주로 선택적으로 삭제하는 접근이 권장된다. 이 때문에 치근우식이 우려되는 환자에게는 일반적인 정기검진 간격보다 짧은 주기의 관찰이 권장된다. 이 때문에 위험군에서는 더 짧은 관찰 주기가 권장된다. 이 때문에 짧은 관찰 주기가 권장된다. 조기 발견이 관리의 핵심이다. 조기 관찰이 무엇보다 중요하다. 관리가 곧 예방이다.
주의할 점
치근우식은 법랑질 우식보다 낮은 pH에서도 진행되어 예방 및 관리 기준이 다르게 적용되어야 한다.
치근우식은 병소의 경계가 불분명하고 넓게 퍼지는 형태를 보여, 일반적인 관부 우식 탐지 기준을 그대로 적용하면 진행 정도를 과소평가하기 쉽다. 치근우식은 진행 속도가 빨라 정기검진 간격이 길면 짧은 기간에도 상당히 진행될 수 있어, 위험군(고령자, 치은퇴축이 있는 환자)에서는 검진 주기를 더 짧게 설정하는 것이 권장된다.