팔·어깨·손 장애 설문 (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand)

한 줄 정의: 팔, 어깨, 손의 문제로 생긴 일상 활동의 어려움과 증상을 30문항으로 평가하는 자기보고식 설문입니다.

쉽게 풀면

손목이든 팔꿈치든 어깨든 팔 어디가 불편하면 '병뚜껑 열기, 머리 감기, 무거운 물건 들기가 얼마나 어려운가요?' 같은 질문에 답하게 하는 설문입니다. 특정 관절이 아니라 팔 전체를 하나의 기능 단위로 본다는 점이 특징입니다.

왜 중요한가

상지 골절, 회전근개 손상, 손 수술, 테니스엘보 등 다양한 상지 질환의 기능 결과를 하나의 척도로 비교할 수 있어 정형외과와 재활 논문에서 매우 널리 쓰입니다.

논문에서는 이렇게 쓰입니다

"수술 후 12주 시점 DASH 점수는 조기 운동군 18.4점, 고정군 27.9점으로 조기 운동군의 상지 기능이 더 좋았다."

DASH는 점수가 낮을수록 기능이 좋다는 점을 전제로 한 결과 서술입니다.

조금 더 깊게 보면

미국정형외과학회(AAOS)와 캐나다 직업건강연구소(IWH) 등이 공동으로 개발했으며, 30문항 점수를 0~100점으로 환산하고 점수가 높을수록 장애가 큽니다. 11문항의 단축판 QuickDASH와 선택형 업무·스포츠/예술 모듈이 있습니다. 어느 손으로 하든 과제를 해낼 수 있는지를 묻기 때문에 전반적 상지 수행 능력을 반영합니다.

주의할 점

점수가 높을수록 나쁜 척도이므로, 점수가 높을수록 좋은 기능 척도와 섞어 해석하면 방향을 착각하기 쉽습니다. 뇌졸중 편마비의 운동 회복을 세밀하게 보려면 기존 항목 '손치료'의 일반 평가보다 푸글-마이어 평가 같은 다른 도구가 더 적합합니다.