혈액형·항체선별검사 (Type and Screen)
한 줄 정의: ABO·RhD 혈액형과 비예기항체 선별만 먼저 해 두고, 필요할 때 혈액을 내주는 수혈 준비 전략이에요.
쉽게 풀면
수술에서 수혈이 필요할지 확실하지 않을 때, 혈액을 미리 교차시험해 묶어 두면 낭비가 생겨요. 그래서 혈액형과 항체선별만 해 두고, 항체가 없으면 실제로 필요할 때 빠르게 혈액을 내줘요.
왜 중요한가
혈액 재고의 효율적 사용과 교차시험 부담 감소에 기여해 수혈 관리 연구의 주요 주제예요. 수술별 최대혈액주문량(MSBOS) 설계와 함께 논의돼요.
논문에서는 이렇게 쓰입니다
"수혈 가능성이 낮은 수술에 T&S를 적용한 뒤 교차시험 대비 수혈비(C/T ratio)가 2.8에서 1.4로 감소하였다."
혈액 준비 효율 지표로 평가한 예예요.
조금 더 깊게 보면
항체선별이 음성이면 임상적으로 의미 있는 비예기항체가 있을 가능성이 낮아, 출고 시 즉시원심 교차시험이나 전산 교차시험만으로도 안전성이 확보된다는 근거에 기반해요. 항체선별이 양성이면 항체 동정과 항원 음성 혈액 준비가 필요해 시간이 오래 걸려요. 따라서 선별 검체의 유효기간과 최근 수혈력·임신력 확인이 중요해요.
주의할 점
수혈전검사 전반과 달리, 이 항목은 교차시험을 미리 하지 않는 특정 운영 전략이에요. 항체선별 양성 환자에게는 그대로 적용할 수 없어요.