범이론적모형 (Transtheoretical Model of Change)

보건학
한 줄 정의: 개인의 행동 변화가 단계적으로 진행된다고 보고, 계획전단계부터 유지단계까지 여러 변화 단계로 설명하는 행동변화 이론 모형입니다.

쉽게 풀면

사람이 담배를 끊거나 운동을 시작하는 것 같은 변화는 하루아침에 일어나는 것이 아니라 여러 단계를 거쳐 진행된다는 이론입니다. 처음에는 문제를 인식조차 못 하다가(계획전단계), 변화를 고민하기 시작하고(계획단계), 구체적으로 준비하고(준비단계), 실제로 행동에 옮기고(실행단계), 마지막으로 그 상태를 유지하는(유지단계) 흐름을 거칩니다. 이 모형의 특징은 사람마다 지금 어느 단계에 있는지가 다르기 때문에, 그 단계에 맞는 다른 접근이 필요하다고 본다는 점입니다. 예를 들어 아직 문제를 인식하지 못한 사람에게 실천 방법을 알려주는 것은 효과가 적습니다.

왜 중요한가

획일적인 건강교육이 아니라 개인의 변화 준비도에 맞춘 맞춤형 개입 전략을 설계할 수 있게 해주기 때문에, 금연·절주·운동 등 다양한 건강증진 프로그램 설계에 널리 활용됩니다.

논문에서는 이렇게 쓰입니다

"본 연구는 범이론적모형에 따라 금연 변화단계별로 차별화된 상담 프로그램을 적용하고 그 효과를 비교하였다."

변화 단계에 맞춘 맞춤형 개입이 효과적인지를 검증한 연구 설계입니다.

"준비단계에 속한 대상자는 계획전단계 대상자에 비해 6개월 후 실제 금연 성공률이 유의하게 높았다."

변화 단계가 실제 행동 결과를 예측하는 데 활용될 수 있음을 보여주는 예문입니다.

조금 더 깊게 보면

단계 개념과 함께 변화과정, 의사결정균형, 자기효능감이라는 보조 개념이 함께 사용됩니다. 변화과정은 각 단계 전환에 도움이 되는 인지적·행동적 전략을 의미하며, 단계에 따라 효과적인 전략이 다르다고 설명됩니다.

주의할 점

변화 단계는 일직선으로만 진행되지 않고 재발과 후퇴를 반복하는 순환적 특성을 가지므로, 한 번 실행단계에 도달했다고 해서 변화가 완결된 것으로 단정해서는 안 됩니다.

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