횡문근융해증 (rhabdomyolysis)
한 줄 정의: 골격근이 파괴돼 근육 성분이 혈액으로 새어 나오며 급성신손상 등을 일으키는 병태
쉽게 풀면
근육이 심하게 눌리거나 과도한 운동, 약물, 열 등으로 망가지면 근육 세포 속 물질이 혈액으로 쏟아져요. 이 가운데 미오글로빈이 콩팥에 손상을 주어 소변이 콜라색이 되고 콩팥 기능이 떨어질 수 있는데, 이 상태를 횡문근융해증이라고 합니다.
왜 중요한가
원인이 외상, 운동, 약물, 감염 등으로 다양해 응급의학·스포츠의학·약물 안전 연구에서 두루 다뤄져요. 콩팥 손상과 고칼륨혈증처럼 생명을 위협하는 합병증을 예측하고 막는 것이 핵심 연구 질문입니다.
논문에서는 이렇게 쓰입니다
"Peak creatine kinase levels were associated with the risk of acute kidney injury in patients with rhabdomyolysis."
근육 손상 지표와 콩팥 합병증의 관련을 본 예문이에요.
조금 더 깊게 보면
진단에는 혈중 크레아틴키나제(CK) 상승이 가장 널리 쓰이며, 흔히 정상 상한의 5배 이상을 기준으로 삼아요. 방출된 미오글로빈은 콩팥 세관을 막고 산화 손상을 일으켜 급성신손상을 유발하고, 칼륨·인이 함께 나와 부정맥 위험을 높입니다. 치료의 중심은 조기 충분한 수액 투여와 전해질 교정이에요. 원인 쪽으로는 압궤증후군, 극심한 운동유발성근육손상, 일부 약물이 대표적입니다.
주의할 점
압궤증후군은 깔림 뒤 압박이 풀릴 때의 전신 증후군, 즉 원인 상황을 가리키고, 횡문근융해증은 원인과 관계없이 근육이 파괴되는 병태 자체입니다. 운동 후 흔한 근육통과는 정도와 위험이 전혀 다르다는 점도 구별하세요.