동기강화면담 (Motivational Interviewing)

한 줄 정의: 환자 스스로 행동변화에 대한 양가감정을 탐색하고 내재적 동기를 강화하도록 돕는 환자중심적 상담 기법입니다.

쉽게 풀면

흡연이나 음주 등을 바꾸라고 일방적으로 지시하는 대신, 환자가 스스로 변화의 필요성과 이유를 이야기하도록 이끌어내는 상담 방식입니다. 환자의 자율성을 존중하면서 변화 동기를 끌어올리는 것이 핵심입니다.

일방적 지시보다 지속적인 행동변화 유지에 효과적인 것으로 나타나 금연, 절주, 만성질환 자기관리 등 다양한 건강증진 개입에서 널리 활용되기 때문에 중요하게 다뤄집니다.

"본 연구는 동기강화면담 기법을 적용한 금연상담이 표준상담에 비해 6개월 금연유지율을 유의하게 높임을 확인하였다."

동기강화면담의 실제 효과를 검증한 연구 예입니다.

"동기강화면담은 변화에 대한 저항이 큰 대상자에게서 표준적 지시적 상담보다 더 나은 순응도를 보였다."

저항이 큰 대상자에서의 효과를 다룬 예문입니다.

동기강화면담은 공감표현, 불일치감 만들기, 저항과 함께 구르기, 자기효능감 지지라는 네 가지 핵심 원리에 기반하며, 범이론적모형의 변화단계 개념과 결합되어 실무에서 활용되는 경우가 많습니다.

상담자의 숙련도에 따라 효과 차이가 크기 때문에 충분한 훈련 없이 형식만 도입할 경우 기대한 효과를 얻기 어렵습니다.