수정 타디외 척도 (Modified Tardieu Scale)

한 줄 정의: 근육을 느린 속도와 빠른 속도로 신장시켜 경직의 속도 의존성을 관절 각도로 측정하는 평가법입니다.

쉽게 풀면

경직은 근육을 빠르게 늘릴수록 더 심하게 걸리는 특징이 있습니다. 이 척도는 관절을 천천히 움직였을 때 도달하는 각도와, 빠르게 움직였을 때 근육이 '탁' 걸리는 각도를 비교합니다. 두 각도의 차이가 클수록 속도에 반응하는 경직 성분이 크다고 봅니다.

왜 중요한가

경직과 근육 자체의 단축(구축)을 구분할 수 있어, 보툴리눔 독소 주사나 연속 석고 고정 같은 치료 결정과 효과 평가에 널리 쓰입니다.

논문에서는 이렇게 쓰입니다

"보툴리눔 독소 주사 후 발목 족저굴곡근의 R2-R1 차이가 유의하게 감소하였다."

경직의 동적 성분이 줄었다는 해석입니다.

조금 더 깊게 보면

R2는 가장 느린 속도(V1)로 움직였을 때의 관절가동범위이고, R1은 가능한 한 빠른 속도(V3)로 움직였을 때 걸림(catch)이 나타나는 각도입니다. R2-R1 차이는 동적(신경) 성분을, R2가 정상보다 작은 정도는 근육·연부조직의 고정적 제한을 반영한다고 해석합니다. 반응의 질(X)을 0~5 등급으로 함께 기록하기도 합니다.

주의할 점

수정애쉬워스척도는 한 속도로 움직이며 저항 정도를 등급으로 매기는 반면, 수정 타디외 척도는 속도를 달리해 걸림 각도를 측정합니다. 평가자의 신장 속도와 자세를 표준화하지 않으면 신뢰도가 떨어집니다.