심폐소생술 (Cardiopulmonary Resuscitation)
쉽게 풀면
심장이 멈춘 사람의 가슴을 눌러서 피를 몸속으로 계속 흐르게 하고, 숨을 불어넣어 산소를 공급해 주는 응급처치예요.
왜 중요한가
심정지 처치의 핵심이자 응급의료 연구에서 가장 많은 문헌을 가진 술기로, 교육·질 관리·장비·체계 연구가 모두 이 개념을 중심으로 조직됩니다. 일반인 교육 이수율, 목격자 시행률, 구급대 소생술 질이 각각 별도의 연구 영역을 형성합니다.
논문에서는 이렇게 쓰입니다
가슴압박은 심장을 직접 짜내는 것이 아니라 흉강 내압 변화를 이용해 혈류를 만들어내므로 일정한 속도와 깊이, 완전한 이완이 관류압 유지에 중요하다.
전문 구조대가 도착하기 전 주변 사람이 곧바로 압박을 시작하는지가 생존 여부에 큰 영향을 준다는 의미이다.
조금 더 깊게 보면
심장을 다시 뛰게 하는 처치로 오해되지만, 심폐소생술 자체는 제세동이나 원인 교정이 이루어질 때까지 뇌와 심장에 최소한의 혈류를 유지하는 시간 벌기 수단입니다. 텔레비전 드라마 속 성공률이 실제보다 훨씬 높게 그려져 일반인의 기대치가 왜곡된다는 점이 소생술 동의와 병원 전 소생 중단 논의에서 반복 언급됩니다. 심폐소생술은 대상과 상황에 따라 세부 방식이 나뉘는데, 목격자가 인공호흡을 꺼리는 경우 가슴압박만 지속하는 방식도 인정되며, 호흡정지가 먼저 발생하는 소아·영아는 성인과 다른 압박 대 환기 비율이 적용된다. 임신부처럼 특수한 상황에서는 압박 위치나 자세를 조정해야 한다는 별도 권고가 있다.
주의할 점
압박 깊이가 지나치게 깊으면 늑골골절이나 장기손상이 발생할 수 있으므로 권고 범위를 벗어나지 않아야 한다.
매트리스처럼 푹신한 바닥에서는 압박력이 흡수되어 실제 전달되는 깊이가 줄어들 수 있으므로 가능하면 단단한 바닥으로 옮기거나 보조판을 사용하는 것이 좋다. 119 상담원의 지시에 따라 압박을 시작하는 전화 유도 심폐소생술도 목격자 심폐소생술 시행률을 높이는 데 기여한다. 구급차 도착 전까지 압박을 멈추지 않는 것이 원칙이며, 자동제세동기가 도착하면 패드를 부착하는 순간에만 잠깐 멈추고 곧바로 재개해야 한다.