구조화판독보고서 (structured reporting)
한 줄 정의: 정해진 항목과 형식에 따라 영상 소견을 체계적으로 기록함으로써 판독 결과의 일관성과 전달력을 높이는 보고 방식입니다.
쉽게 풀면
구조화판독보고서는 영상의학과 의사가 자유롭게 문장을 쓰는 대신, 소견의 종류와 위치, 크기, 특징 등을 정해진 항목에 맞춰 체계적으로 기록하는 방식입니다. 이렇게 하면 보고서를 읽는 임상의가 필요한 정보를 빠뜨리지 않고 찾을 수 있고, 서로 다른 의사가 작성한 보고서도 일관된 형식을 갖게 되어 정보 전달의 정확성이 높아집니다.
논문에서는 이렇게 쓰입니다
"본 기관은 폐결절 추적 관찰을 위한 구조화판독보고서 양식을 도입하여 크기와 특성을 표준화된 항목으로 기록하였다."
폐에 생긴 작은 혹을 추적 관찰할 때 정해진 양식에 맞춰 크기와 특징을 기록하도록 표준화했다는 뜻입니다.
주의할 점
구조화판독보고서는 정해진 항목에 없는 특이한 소견을 표현하기 어려울 수 있어 자유 서술 공간을 함께 마련하는 것이 바람직합니다.