저항지수 (Resistive Index)
한 줄 정의: 도플러 초음파에서 수축기 최고속도와 이완기말 속도의 차이를 수축기 최고속도로 나눈 혈관 저항 지표입니다.
쉽게 풀면
혈관 끝쪽의 저항이 크면 심장이 쉬는 이완기에 피가 잘 흐르지 못해 이완기 속도가 뚝 떨어집니다. 저항지수는 이 차이를 0에서 1 사이 숫자로 나타내며, 1에 가까울수록 말단 저항이 크다는 뜻입니다. 신장, 이식 장기, 태반 혈류 평가에 자주 쓰입니다.
왜 중요한가
측정이 간단하고 반복하기 쉬워 신장질환, 이식신 기능, 태아 성장 평가 등 도플러 연구에서 가장 흔한 정량 지표 중 하나입니다. 질병의 진행이나 예후와의 관련성을 분석하는 연구에 자주 등장합니다.
논문에서는 이렇게 쓰입니다
""이식신 엽간동맥의 저항지수가 0.8 이상인 환자에서 이식신 생존율이 유의하게 낮았다.""
저항지수를 예후 예측 변수로 쓴 연구 문장입니다.
조금 더 깊게 보면
식은 RI = (PSV − EDV) / PSV이며, 수축기 최고속도와 이완기말 속도로 계산합니다. 정상 신장 동맥은 대략 0.7 미만이 흔한 기준으로 쓰이지만, 나이와 측정 부위에 따라 차이가 있습니다. 저항지수는 혈관 자체의 저항뿐 아니라 심박수, 혈관 순응도, 주변 조직 압력의 영향도 받습니다. 비슷한 지표로 평균속도를 분모로 쓰는 박동지수(PI)가 있습니다.
주의할 점
저항지수는 속도의 비율이라 입사각 오차의 영향은 적지만, 혈관 병변 자체보다 전신 혈역학 상태를 반영하는 경우도 많아 단독으로 진단하면 안 됩니다. 회계의 잔여이익(RI)과는 약어만 같습니다.