HLA형별검사 (HLA Typing)
한 줄 정의: 사람백혈구항원(HLA) 유전자의 대립유전자형을 판정해 조직적합성을 평가하는 검사입니다.
쉽게 풀면
우리 몸의 면역계는 세포 표면의 HLA라는 '신분증'을 보고 내 것과 남의 것을 구분합니다. 장기나 조혈모세포를 이식할 때 공여자와 수혜자의 HLA가 비슷할수록 거부반응과 이식편대숙주병이 줄어듭니다. HLA형별검사는 이 신분증이 어떤 유형인지 유전자 수준에서 알아내는 검사입니다.
왜 중요한가
조혈모세포·장기 이식의 공여자 선정 기준이며, 특정 HLA 대립유전자와 약물 과민반응(예: 아바카비르와 HLA-B*57:01) 및 자가면역질환 연관성 연구에서도 핵심 검사입니다.
논문에서는 이렇게 쓰입니다
"비혈연 공여자 조혈모세포이식에서 HLA-A, -B, -C, -DRB1 고해상도 불일치 수가 증가할수록 생존율이 감소하였다."
HLA 일치도를 이식 결과와 연결한 대표적인 연구 문장입니다.
조금 더 깊게 보면
HLA 유전자는 6번 염색체의 주조직적합복합체 영역에 있으며 매우 다형성이 큽니다. 검사법으로는 서열특이적 올리고뉴클레오타이드 탐침법(SSO), 서열특이적 시발체 PCR(SSP), 염기서열분석(SBT), 차세대염기서열분석 등이 쓰이고, 결과 해상도는 항원 수준(저해상도)부터 단백질 수준 대립유전자(고해상도)까지 다양합니다. 명명은 HLA-A*02:01처럼 유전자명과 필드를 구분해 표기합니다.
주의할 점
기존 사전의 백혈구항체검사는 환자 혈청 속 HLA에 대한 항체를 찾는 검사이고, 이 검사는 HLA 유전자형 자체를 판정한다는 점에서 다릅니다. 저해상도에서 일치해도 고해상도에서는 불일치일 수 있습니다.