초회통과효과 (first-pass effect)
한 줄 정의: 경구 투여된 약물이 소화관에서 흡수된 뒤 전신 순환에 도달하기 전 간에서 대사되어 활성 약물의 양이 줄어드는 현상입니다.
쉽게 풀면
초회통과효과는 입으로 먹은 약이 소화관에서 흡수된 후 곧바로 간을 거쳐야 하는 해부학적 구조 때문에 생깁니다. 간에는 약물을 분해하는 효소가 많아, 혈액에 도달하기도 전에 상당량이 대사되어 없어질 수 있습니다. 이 효과가 큰 약물은 경구 투여 시 생체이용률이 매우 낮아지는 경우가 많습니다.
논문에서는 이렇게 쓰입니다
"본 약물은 초회통과효과가 커서 경구 투여 시 생체이용률이 10% 미만으로 나타났다."
이 약은 간에서 대부분 분해되어 버려서, 먹은 양의 10%도 채 안 되는 양만 실제로 혈액에 남는다는 결과입니다.
주의할 점
초회통과효과가 큰 약물은 설하정, 경피흡수제, 주사제처럼 간을 거치지 않는 투여 경로를 고려해 제형을 설계하는 경우가 많습니다.